O que é a urofluxometria
A urofluxometria mede a velocidade com que a urina sai durante a micção. O paciente urina em um funil ligado a um sensor, que registra quantos mililitros por segundo passam ao longo de todo o ato de urinar. O resultado é uma curva que mostra o fluxo máximo, o fluxo médio, o tempo até atingir o pico, a duração total e o volume urinado. É um exame objetivo, barato e não invasivo, muito usado na investigação de sintomas urinários no homem.
O que o exame avalia
- Fluxo máximo: o principal parâmetro. Valores baixos sugerem obstrução ou fraqueza da bexiga.
- Formato da curva: uma curva em sino é normal. Uma curva achatada, prolongada e com interrupções sugere dificuldade de esvaziamento.
- Volume urinado: resultados só são confiáveis com volume adequado, em geral acima de 150 mililitros.
- Padrão de esforço: quando o paciente faz força abdominal para urinar, a curva mostra picos irregulares.
A urofluxometria mostra que o esvaziamento está prejudicado, mas não diz sozinha se a causa é obstrução por próstata aumentada ou uma bexiga com pouca força. Por isso ela é combinada com outros dados.
Quando o exame é indicado
- Sintomas urinários no homem, como jato fraco, esforço para urinar, aumento da frequência e sensação de esvaziamento incompleto, comuns na hiperplasia prostática benigna.
- Avaliação antes de decidir o tratamento, clínico ou cirúrgico, da próstata.
- Acompanhamento da resposta à medicação ou do resultado de uma cirurgia.
- Suspeita de estreitamento da uretra.
- Investigação de infecções urinárias de repetição, para verificar se há esvaziamento incompleto.
Como é feito e como se preparar
Para um bom exame, o paciente deve chegar com a bexiga confortavelmente cheia. Costuma-se orientar a ingestão de líquidos na hora anterior e evitar urinar por um período antes da consulta. No exame, você urina em privacidade, no aparelho, de forma natural. Logo após, é feita a medida do resíduo pós-miccional por ultrassom, que mostra quanta urina sobrou na bexiga. Essa combinação de fluxo e resíduo dá um retrato bem mais completo do esvaziamento.
Jato fraco e esforço para urinar merecem medida objetiva. Agende sua avaliação com o Dr. Bruno Vedovato.
Agendar pelo WhatsAppComo o resultado entra na decisão
| Resultado | Interpretação | Próximo passo comum |
|---|---|---|
| Fluxo máximo normal, curva em sino, resíduo baixo | Esvaziamento adequado | Investigar outras causas dos sintomas, como bexiga hiperativa |
| Fluxo reduzido, curva achatada, resíduo aumentado | Provável obstrução, como por hiperplasia | Ultrassonografia da próstata, PSA e definição do tratamento |
| Curva com esforço abdominal e picos irregulares | Possível fraqueza da bexiga ou obstrução compensada com força | Estudo urodinâmico completo |
| Volume urinado muito baixo | Resultado pouco confiável | Repetir o exame com bexiga mais cheia |
Limitações do exame
A urofluxometria tem limitações que precisam ser conhecidas. O resultado depende muito do volume urinado e do estado do paciente naquele momento, e pode variar de um dia para o outro. Ela mostra que o esvaziamento está ruim, mas não separa com certeza obstrução de fraqueza da bexiga, distinção que às vezes só o estudo urodinâmico completo esclarece. Um único exame com jato fraco não indica cirurgia por si só, assim como um exame normal não exclui a necessidade de tratar sintomas incômodos de outra origem. Por isso o resultado é sempre lido junto com os sintomas, o diário miccional, o toque retal, o PSA e a ultrassonografia, conforme ultrassonografia urológica e PSA alterado.
Quando procurar um urologista em Mogi Guaçu
Se você tem jato urinário fraco, esforço para urinar, aumento da frequência ou infecções urinárias de repetição, agende uma avaliação. O Dr. Bruno Vedovato realiza a urofluxometria e a ultrassonografia na Clínica Longevità, Rua Osvaldo de Campos, 30, Bairro Jardim Camargo, Mogi Guaçu, São Paulo, e também realiza consultas online para discutir exames feitos em outro serviço. O atendimento é particular, com interpretação do exame no contexto de todos os dados clínicos.
Meça o seu jato urinário e entenda o que está acontecendo com o seu esvaziamento.
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